تأثیر تمرینات تناوبی پر شدت، تداومی متوسط و قدرتی بر شاخصهای کیفیت زندگی و ظرفیت عملکردی در زنان دارای چاقی سارکوپنیک پس از جراحی باریاتریک
کلمات کلیدی:
کیفیت زندگی, تعادل, قدرت عضلانی, آمادگی هوازی, چاقی سارکوپنی, باریاتریکچکیده
چاقی سارکوپنیک بهعنوان یک چالش نوظهور سلامت، نیازمند مداخلات ترکیبی از جمله جراحی و تمرینات ورزشی هدفمند برای بهبود شاخصهای عملکردی و کیفیت زندگی است. این مطالعه به بررسی اثر تمرینات تناوبی با شدت بالا (HIIT) و تمرینات تداومی با شدت متوسط (MICT) به همراه قدرتی بر شاخصهای کیفیت زندگی و ظرفیت عملکردی در زنان دارای چاقی سارکوپنیک پس از جراحی باریاتریک میپردازد. در این مطالعه 80 زن مبتلا به چاقی سارکوپنیک پس از جراحی باریاتریک با میانگین (سن 56/10±67/41 سال و نمایه توده بدنی 8/4±66/43 کیلوگرم بر مترمربع) که واجد معیارهای ورود بودند، بهصورت هدفمند انتخاب و به دو گروه تمرینی HIIT و MICT تقسیم شدند. هر گروه بر اساس نوع جراحی به دو زیرگروه اسلیو و بایپس (20= n در هر زیرگروه) تفکیک شد. مداخله هشتهفتهای شامل تمرینات HIIT (چهار وهلهی چهار دقیقهای با شدت 90–85٪ ضربان قلب ذخیره) و تمرینات MICT (سه جلسه در هفته، ۴۰ دقیقه با شدت 75–65٪ ضربان قلب ذخیره) بود. در هر دو گروه، تمرینات قدرتی تکمیلی با کشهای الاستیک متناسب با یک تکرار بیشینه شرکتکنندگان اجرا شد. ارزیابیهای پیش و پس از مداخله شامل کیفیت زندگی (پرسشنامه SF-36)، سطح فعالیت بدنی اولیه (GPAQ)، ترکیب بدنی، آمادگی هوازی (6MWT)، قدرت عضلانی (آزمون نشستن و برخاستن و دینامومتر دستی) و تعادل (TUG) بود. دادهها با آزمون تحلیل کوواریانس و آزمون تعقیبی بونفرونی در سطح معنیداری 05/0 α ≤ تحلیل شدند. نتایج تحلیل کوواریانس نشان داد تفاوت معناداری درکیفیت زندگی (به جز سلامت عمومی) در چهار گروه وجود داشت (003/0>p)، بهطوریکه گروه MICTاسلیو عملکرد بهتری نسبت به سایر گروهها داشت. در شاخصهای عملکردی، تفاوت معناداری در توده چربی (15/0= ŋ ،007/0=p)، نمایه توده بدنی (36/0= ŋ ،001/0>p)، آمادگی هوازی (30/0= ŋ ،001/0>p)، قدرت اندام تحتانی (14/0= ŋ ،009/0=p) و تعادل (27/0= ŋ ،001/0>p) مشاهده شد. گروه MICT بایپس در آمادگی هوازی و قدرت اندام تحتانی ضعیفتر، اما در تعادل نسبت به برخی گروهها بهتر عمل کرد. نتایج این پژوهش نشان داد که تمرینات ورزشی پس از جراحی باریاتریک با توجه به نوع تمرین و جراحی، بهطور معناداری موجب بهبود کیفیت زندگی، ترکیب بدنی، تعادل و ظرفیت عملکردی در زنان دارای چاقی سارکوپنیک میشود.
مراجع
Amini, M., & Mirmoezzi, M. (2017). Effect of 8-week of selected aerobic exercises on improving the quality of life in healthy aged inactive men. International Journal of Sport Studies for Health, 1(1), 1-6. https://doi.org/10.5812/intjssh.67514
Andrade Fernandes, A. d., Natali, A. J., Vieira, B. C., Valle, M. A. A. N. d., Gomes Moreira, D., Massy-Westropp, N., & Bouzas Marins, J. C. (2014). The relationship between hand grip strength and anthropometric parameters in men. Archivos de Medicina del Deporte, 161(31 (3)), 160-164.
Bond, D. S., Thomas, J. G., King, W. C., Vithiananthan, S., Trautvetter, J., Unick, J. L., Ryder, B. A., Pohl, D., Roye, G. D., & Sax, H. C. (2015). Exercise improves quality of life in bariatric surgery candidates: Results from the B ari‐A ctive trial. Obesity, 23(3), 536-542. https://doi.org/10.1002/oby.20988
Bullo, V., Pavan, D., Gobbo, S., Bortoletto, A., Cugusi, L., Di Blasio, A., Pippi, R., Cruz-Diaz, D., Bocalini, D. S., & Gasperetti, A. (2024). From surgery to functional capacity: muscle strength modifications in women post sleeve gastrectomy. BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation, 16(1), 118. https://doi.org/10.1186/s13102-024-00910-9
Cano-Montoya, J., Rojas Vargas, M., Báez Vargas, S., Núñez Vergara, C., Martínez Huenchullán, S., Gallegos, F., Álvarez, C., & Izquierdo, M. (2025). Impact of resistance and high-intensity interval training on body composition, physical function, and temporal dynamics of adaptation in older women with impaired cardiometabolic health: a randomized clinical trial. BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation, 17(1), 78. https://doi.org/10.1186/s13102-025-01119-0
Cardoso, P., Santos, T. V., Ramon-Krauel, M., Pais, S., & De Sousa-Coelho, A. L. (2025). Impact of Bariatric and Metabolic Surgery on Sarcopenia-Related Parameters According to the EWGSOP2 Consensus Criteria in Persons Living with Obesity. Obesity Surgery, 1-11. https://doi.org/10.1007/s11695-025-07816-6
Clifford, K., Woodfield, J. C., Tait, W., Campbell, H. A., & Baldi, J. C. (2023). Association of preoperative high-intensity interval training with cardiorespiratory fitness and postoperative outcomes among adults undergoing major surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA network open, 6(6), e2320527-e2320527. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.20527
Enríquez-Schmidt, J., Molina, C. M., Rosales, M. K., Muñoz, M., Ruiz-Uribe, M., Leal, F. F., Uarac, M. M., Ibaceta, C. C., Fazakerley, D. J., & Larance, M. (2024). Moderate-intensity constant or high-intensity interval training? Metabolic effects on candidates to undergo bariatric surgery. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 34(7), 1681-1691. https://doi.org/10.1111/obr.13790
Fiorillo, C., Quero, G., Vix, M., Guerriero, L., Pizzicannella, M., Lapergola, A., D’Urso, A., Swanstrom, L., Mutter, D., & Dallemagne, B. (2020). 6-month gastrointestinal quality of life (QoL) results after endoscopic sleeve gastroplasty and laparoscopic sleeve gastrectomy: a propensity score analysis. Obesity Surgery, 30, 1944-1951. https://doi.org/10.1007/s11695-020-04419-1
Fontana, A. D., Lopes, A. D., & Lunardi, A. C. (2019). Bariatric surgery associated with practice of moderate to intense physical activity related to weight loss, activity level in daily life, dyspnea, and quality of life of sedentary individuals with morbid obesity: a prospective longitudinal study. Obesity Surgery, 29, 2442-2448. https://doi.org/10.1007/s11695-019-03859-8
Griffiths, M., Edwards, J., McNamara, J., Galbraith, A., Bruce-Low, S., & O’Driscoll, J. (2024). The effects of high intensity interval training on quality of life: a systematic review and meta-analysis. Journal of Public Health, 1-11. https://doi.org/10.1007/s10389-024-02192-4
Ibacache‐Saavedra, P., Martínez‐Rosales, E., Jerez‐Mayorga, D., Miranda‐Fuentes, C., Artero, E. G., & Cano‐Cappellacci, M. (2024). Effects of bariatric surgery on muscle strength and quality: A systematic review and meta‐analysis. Obesity Reviews, 25(9), e13790. https://doi.org/10.1111/obr.13790
Irandoust, K., Taheri, M., Mirmoezzi, M., H’mida, C., Chtourou, H., Trabelsi, K., Ammar, A., Nikolaidis, P. T., Rosemann, T., & Knechtle, B. (2019). The effect of aquatic exercise on postural mobility of healthy older adults with endomorphic somatotype. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(22), 4387. https://doi.org/https://doi.org/10.3390/ijerph16224387
Karlsen, T. I., Lund, R. S., Røislien, J., Tonstad, S., Natvig, G. K., Sandbu, R., & Hjelmesæth, J. (2013). Health related quality of life after gastric bypass or intensive lifestyle intervention: a controlled clinical study. Health and quality of life outcomes, 11, 1-10. https://doi.org/10.1186/1477-7525-11-17
Kim, J. H., Choi, S. H., Lim, S., Kim, K. W., Lim, J. Y., Cho, N. H., Park, K. S., & Jang, H. C. (2014). Assessment of appendicular skeletal muscle mass by bioimpedance in older community-dwelling Korean adults. Archives of gerontology and geriatrics, 58(3), 303-307. https://doi.org/10.1016/j.archger.2013.11.004
King, W. C., Hinerman, A. S., White, G. E., Courcoulas, A. P., Saad, M. A. B., & Belle, S. H. (2022). Associations between physical activity and changes in weight across 7 years after Roux-en-Y gastric bypass surgery: a multicenter prospective cohort study. Annals of surgery, 275(4), 718-726. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000004456
Mendes, C., Carvalho, M., Bravo, J., Martins, S., & Raimundo, A. (2024). Exercise Interventions for the Prevention of Sarcopenia After Bariatric Surgery: A Systematic Review. Journal of Science in Sport and Exercise, 1-19. https://doi.org/10.1007/s42978-024-00311-x
Mendes, C., Carvalho, M., Bravo, J., Martins, S., & Raimundo, A. (2025). The impact of bariatric surgery and exercise on systemic immune inflammation index in patients with sarcopenia obesity. Scientific Reports, 15(1), 5188. https://doi.org/10.1038/s41598-025-89806-3
Mirmoezzi, M., Namazizadeh, M., Sadeghi, H., & Mohammadi, F. (2020). Effect of Walking Speed and Cognitive Load on Gait Stability in the Elderly. The Scientific Journal of Rehabilitation Medicine, 9(1), 156-163. https://doi.org/10.22037/jrm.2019.111801.2103
Moradi, M., Eskandari, Z., Mirmoezzi, M., & Lashgari, M. (2023). Effect of TRX Suspension Training on Balance, Mobility, Lower Limb Muscle Strength, and Fear of Falling in Older Men. The Scientific Journal of Rehabilitation Medicine, 12(5), 868-879. https://doi.org/10.32598/SJRM.12.5.4
O'Donoghue, G., Blake, C., Cunningham, C., Lennon, O., & Perrotta, C. (2021). What exercise prescription is optimal to improve body composition and cardiorespiratory fitness in adults living with obesity? A network meta‐analysis. Obesity Reviews, 22(2), e13137. https://doi.org/10.1111/obr.13137
Picó-Sirvent, I., Aracil-Marco, A., Pastor, D., & Moya-Ramón, M. (2019). Effects of a combined high-intensity interval training and resistance training program in patients awaiting bariatric surgery: a pilot study. Sports, 7(3), 72. https://doi.org/10.3390/sports7030072
Santos, C., Carvalho, M., Oliveira, L., Palmeira, A., Rodrigues, L. M., & Gregório, J. (2022). The long-term association between physical activity and weight regain, metabolic risk factors, quality of life and sleep after bariatric surgery. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(14), 8328. https://doi.org/10.3390/ijerph19148328
Shang-Guan, Z.-X., Lin, G.-T., Liu, Z.-Y., Zhong, Q., Huang, Q., Li, P., Xie, J.-W., Wang, J.-B., Lu, J., & Chen, Q.-Y. (2024). Effect of sarcopenic obesity on weight loss outcomes and quality of life after laparoscopic sleeve gastrectomy: a retrospective cohort study. Obesity Surgery, 34(5), 1479-1490. https://doi.org/10.1007/s11695-024-07146-z
Stolberg, C. R., Mundbjerg, L. H., Bladbjerg, E.-M., Funch-Jensen, P., Gram, B., & Juhl, C. B. (2018). Physical training following gastric bypass: effects on physical activity and quality of life—a randomized controlled trial. Quality of Life Research, 27, 3113-3122. https://doi.org/10.1007/s11136-018-1938-9
Strain, T., Flaxman, S., Guthold, R., Semenova, E., Cowan, M., Riley, L. M., Bull, F. C., & Stevens, G. A. (2024). National, regional, and global trends in insufficient physical activity among adults from 2000 to 2022: a pooled analysis of 507 population-based surveys with 5· 7 million participants. The Lancet Global Health, 12(8), e1232-e1243. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(24)00150-5
دانلود
چاپ شده
ارسال
بازنگری
پذیرش
شماره
نوع مقاله
مجوز
حق نشر 2026 Mastaneh Rajabian Tabesh (Author); Rahman Soori; Fatemeh Shabkhiz, Alireza Khalaj (Author)
این پروژه تحت مجوز بین المللی Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 می باشد.
